Версия для печати темы

Нажмите сюда для просмотра этой темы в обычном формате

Форум ССМУ _ Организационно-правовые вопросы в СМЭ / Організаційно-правові питання в СМЕ _ Судово-медичний діагноз в Історії хвороби

Автор: krokod 15.2.2012, 16:12

Тут недавно зійшовся з нашим новим начмедом, який "наїхав" з притензіями, чого я на останній сторіці медкарти покійного не вписав діагноз. Взагалі-то, завжди записував, тут замотався, забув, віддав з чистою задньою сторінкою, де патологоанатомічний діагноз та графи з лікарського свідоцтва про смерть.Я наїздів не люблю (ще й зі сторони такого "шнурка"), тому йому відрізав, що СМЕ, на відміну від ПА, не зобов"язаний записувати свій діагноз в історії.
Так от думаю, чи не поспішив я ? Чи десь в якихось нормат. документах вказано, що СМЕ мусить вказувати СМ-діагноз в медкартах ( в 6му Наказі щось не пригадую), чи це просто наша добра воля?

Автор: gladius 15.2.2012, 18:57

Кстати. не помню, чтобы этот вопрос как-то освещался в приказе. В вообще таков порядок оформления мед карты, который касается и нас, диагноз-то писать на обязаны, но в своей документации, а вот в "общей", как история, думаю - должны. Так что наверное поспешили))

Автор: krokod 15.2.2012, 19:47

Цитата(gladius @ 15.2.2012, 18:57) *
Кстати. не помню, чтобы этот вопрос как-то освещался в приказе. В вообще таков порядок оформления мед карты, который касается и нас, диагноз-то писать на обязаны, но в своей документации, а вот в "общей", как история, думаю - должны. Так что наверное поспешили))


Так мирно розійдемось)))

Автор: DrAP 16.3.2012, 18:47

Цитата(' date='15.2.2012, 16:12) *
Тут недавно зійшовся з нашим новим начмедом, який "наїхав" з притензіями, чого я на останній сторіці медкарти покійного не вписав діагноз. Взагалі-то, завжди записував, тут замотався, забув, віддав з чистою задньою сторінкою, де патологоанатомічний діагноз та графи з лікарського свідоцтва про смерть.Я наїздів не люблю (ще й зі сторони такого "шнурка"), тому йому відрізав, що СМЕ, на відміну від ПА, не зобов"язаний записувати свій діагноз в історії.
Так от думаю, чи не поспішив я ? Чи десь в якихось нормат. документах вказано, що СМЕ мусить вказувати СМ-діагноз в медкартах ( в 6му Наказі щось не пригадую), чи це просто наша добра воля?

Уважаемый krokod. В наших "Палестинах" после окончания акта (заключения) по "больничному" трупу в медицинскую карту стационарного больного вкладывается лист с судебно-медицинским диагнозом и кодами по МКБ с подписью эксперта. И статистическая карта выбывшего из стационара заполняется в соответствующих графах (как все наверное знают) с 2 сторон то же. icon_e_sad.gif

Форум Invision Power Board (http://nulled.cc)
© Invision Power Services (http://nulled.cc)